Еквівалентні дози за класами

Калькулятор еквівалентних доз кортикостероїдів

Еквівалентність протизапальних доз глюкокортикоїдів

Зараз приймає
Перехід на

— у державному реєстрі реімбурсації «Доступні ліки»

Лише протизапальна потужністьЦя еквівалентність стосується ЛИШЕ глюкокортикоїдної (протизапальної) потужності. Це НЕ мінералокортикоїдна (солезатримувальна) потужність, НЕ тривалість дії й НЕ крок зниження дози чи відміни з боку гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової осі. Однакові протизапальні мг не означають однакового солезатримувального ефекту. Препарати тут суттєво різняться (Parente 2017; Torpy 2023).

Доза, еквівалентна за протизапальним ефектом (не мінералокортикоїдна)

Дексаметазон
приблизно1.5мг/добу

Доказовість: 3 з 5 зірок: Прийнятний метод із помірними або непрямими підтверджуючими доказами.

Преднізон 10 мг відповідає приблизно Дексаметазон 1.5 мг за протизапальною потужністю (≈ 10 мг у перерахунку на преднізон). Модельна оцінка, а не еквівалентність за мінералокортикоїдним ефектом чи тривалістю дії.
Підстава оцінки та застереження
Не крок для зниження дозиНе використовуйте цю еквівалентність для побудови схеми зниження дози чи заміни одного препарату іншим під час відміни. Однакові протизапальні мг не означають однакового пригнічення надниркових залоз чи коректного кроку зниження; кінетика пригнічення відрізняється між препаратами (Torpy 2023).
Тривалість дії різнитьсяОднакові протизапальні мг не означають однаковий режим прийому: препарати короткої дії (гідрокортизон, кортизон) і тривалої дії (дексаметазон, бетаметазон) суттєво різняться за тривалістю дії, тож одне співвідношення мг не можна трактувати як еквівалентність режиму. Відповідно скоригуйте інтервал між прийомами (Parente 2017; Torpy 2023).
Не для високодозової / пульс-терапіїЦе відображає класичну (геномну) таблицю потужності й не діє для високодозової чи пульс-терапії: за високих доз ієрархія негеномних ефектів цілком відрізняється від класичних ефектів, що важливо для високодозової глюкокортикоїдної терапії (Buttgereit 1999). Жодного порога високої дози тут не стверджується.
Дефлазакорт є внутрішнім діапазономДля дефлазакорту використано опубліковане табличне значення Parente 2017 (7,5 мг ≈ 5 мг преднізону). Власний аналіз мінімальної ефективної дози в статті передбачає вужче співвідношення щодо преднізону, тож сприймайте показник дефлазакорту як внутрішній діапазон, а не точкову оцінку.

Таблиця еквівалентності

Дози за протизапальною активністю відносно Преднізолон 5 мг. Однакові протизапальні міліграми не означають однакове пригнічення надниркових залоз, тривалість дії чи солезатримувальний ефект; не схема відміни. Освітнє, не призначення.

ПрепаратЕквівалентна доза
Кортизон25 мг
Гідрокортизон20 мг
Дефлазакорт7.5 мг
Преднізолон5 мг
Преднізон5 мг
Метилпреднізолон4 мг
Тріамцинолон4 мг
Бетаметазон0.8 мг
Дексаметазон0.8 мг

Еквівалентні дози кортикостероїдів порівнюють стероїди (наприклад, преднізолон і дексаметазон) лише за протизапальною активністю; однакові протизапальні міліграми не означають однакове пригнічення надниркових залоз, тривалість дії чи солезатримувальний ефект, тож це освітня оцінка, а не схема відміни й не призначення.

Докази

Джерела4

Parente L (2017) (відкривається в новій вкладці) Deflazacort: therapeutic index, relative potency and equivalent doses versus other corticosteroids. BMC Pharmacology and Toxicology.

Mager DE, Lin SX, Blum RA, Lates CD, Jusko WJ (2003) (відкривається в новій вкладці) Dose Equivalency Evaluation of Major Corticosteroids. J Clin Pharmacol.

Torpy DJ, Lim WT (2023) (відкривається в новій вкладці) Glucocorticoid-induced adrenal suppression: physiological basis and strategies for glucocorticoid weaning. Med J Aust.

Buttgereit F, Brand MD, Burmester GR (1999) (відкривається в новій вкладці) Equivalent doses and relative drug potencies for non-genomic glucocorticoid effects: a novel glucocorticoid hierarchy. Biochem Pharmacol.

Перевірка методу — готується

Дані актуальні станом на липень 2026 року.

Освітня ФК-модель: не є клінічною настановою. Підтверджуйте будь-яку зміну дози з лікарем або фармацевтом.